第207章 普通和索然无味
「酒香不怕巷子深这个道理在临床中都不经用,更何况其他?」陆成的表情如常,非常自然地讲出了这些话。
穆楠书对临床和医学的体会不如陆成,她所知道的视野面就是科研界里面的「神神鬼鬼」!
穆楠书也不傻,大概能理解陆成表达的意思:「听你这麽说,你好像对你现在的主任还有怨气啊?」
「你不是说,杜主任是在配合你演戏麽?」
陆成点头:「演戏是演给外人看的,外人看过之后还信了。」
「对事不对人。」
「虽然杜叔目前做的这些是为了给我解决一些麻烦,就比如说,我们急诊科之前的主任林前龙主任,现在人虽然去了凤县,可身上的麻烦依旧不断。」
「时不时还要跑回来解决一些问题。」
「但是,这都代表着,在县里面,只要你演戏,一切都是可以覆盖过去的。」
「上面能看到的,就是比较实际的东西,而不会考虑其他。」
穆楠书跟着陆成在陇县已经有数月的时间,跟着陆成也看过了很多事情。
这些事情,穆楠书读初中高中的时候,肯定也有发生,但那时候,她根本不会去关注。
甚至,如果不是因为陆成就在县里面的医院里工作,穆楠书的视野也集中不过去。
每个人的视野,都是自己集中的圈子而已,对于圈子外的东西,即便是有所了解,也不会特别深刻。
穆楠书道:「先别想这麽多吧,你之前不是说过了麽,这样的大环境,不是你造就的,你就没办法纠正。」
陆成道:「一开始,我也是这麽想的,眼不见心不烦。」
「可前几天…」陆成欲言又止。
「前几天,我们科室的张哥对我说,有一些病人家属还问起过这件事。」
「不过张哥也没办法,有些手术不让你做就是做不了。」
「张铁生讲,虽然家属骂骂咧咧,可也没其他办法。」
「当然,对于这样的处境,我也没办法。」
「或许,技术走得太快,反而会让自己陷入到道德困境里吧。」
「书袋,我问你啊,如果有一个病人死了,你知道你能救,但规则和程序不允许你去救,上级和领导也不允许,你会怎麽办?」
穆楠书回得毫不犹豫:「遵守规则和程序。」
陆成也是后来才给穆楠书说,陆成在遴选考试期间,遇到了「阳奉阴违」的情况,有人借着巡查组在湘州的势,搞自己的小鬼鬼。
就只是差了一点,陆成就要中招了。
后来陆成分析过,如果这一次来的巡查组,是医疗巡查组,那专业就对口了,陆成和林前龙就必须要正面去对应『超执业范围』的问题。
那一次之所以可以无声无息,是因为上不查,下不究!
领导不查你,病人和家属不举报你,那也不会有人特意针对你,非要走什麽极端的程序正义,把你搞死。
出了问题除外!
「程序和规则补全了,你还是因种种原因,不能继续救人的本份工作呢?」陆成再问。
「什麽意思?」穆楠书觉得陆成的话里有话。
陆成道:「书袋,你对临床的技术革新了解得不够透彻,新技术革新,分新术式和操作优化两类。」
「新术式,必须要走完所有的预备程序。」
「但操作优化不需要,操作优化,只要是副高级以上的医师,都可以根据自己的经验,酌情进行优化。」
「比如说肌腱缝合,临床中有这样的术式,你用什麽技法给病人作缝合,都是会给你背书的。」
「同样的,脾缝合术也是一样,脾缝合术也是标准的操作之一,现在的脾缝合技法,只是在原有缝合操作上进行了优化。」
穆楠书听完,马上提高了音调:「那在这样的情况下,为什麽杜主任还是不让你做呢?」
「他在想什麽?」
意思就是,上个月的一部分时间里,陆成不能做是情有可原的,但现在还是不做的话,就不是『绝对不能』的情况了。
「杜主任说,让我不要招摇,为了默然而默然。」
「现下,人民医院里的结构很乱,原来的院长,骨科的彭主任,还有检验科的主任,目前都已经得到了上级纪委部门的明确回复。」
「一些与这些人有『关联』的非主任的老医生,也有一部分被牵涉进去了。」
「所以,目前医院里,几乎所有科室都存在人才亏空情况,手术量丶治疗量丶门诊量都在锐减。」
「这些数据,医院不允许,卫生健康局也不允许,所以,在这样的情况下,任何有些能力的医生想要变相逃离,都是不会被允许的。」
「就比如说骨科的田山副主任医师吧,其实也有一些经济问题,但他就是我们医院运动医学的唯一一块门面。」
「也不是科主任,就只是不痛不痒地被鞭笞了。」
穆楠书听到这里,很好奇地问了一句:「那骨科的那个彭坤呢?」
陆成回道:「彭坤他不需要搞钱,倒是没牵涉到什麽经济问题。」
「不过,彭坤之前和彭主任一起搞的肌腱缝合医疗纠纷,又被拎了出来。」
「人走茶凉,人进茶也烫……」
穆楠书略沉吟片刻,才道:「陆成,虽然目前的状况与你最初预想的医生生涯有出入,但也只是一阵子而已。」
陆成一笑:「嗯,这些话,我对其他人都不敢说,包括我爸妈。」
「其实也不是和你发牢骚,只是想把自己看到的东西分享给你。」
「任何规制之下,普通的百姓和患者都是相对弱势群体,他们才是所有医疗用品丶规则丶改革的最终承载人。」
「这一次,我比之前在骨科看到的,会更加深入一些。」
「可我们只是小人物,就必须遵守规则走,也不得不慢慢在日常中被磨得相对冰冷了。」
「我认真地想了一下,其实我们这样的医生,也只是一个人,而且也只是小人物,经受不起任何折腾,一个病人的有效投诉,就会让我们的职业生涯断送了。」
「上级部门的一次认责审查,也会断送我们的职业。」
「以前我经常说,时常去治愈,常常去帮助,总是去安慰,现在我还加一句,听天由命!」
说话间,陆成就送穆楠书到了她在吉市的常驻小区地下停车场。
停进了车位后,穆楠书下了车:「你直接回吧,我也上楼去了,明天继续工作。」
「好~」陆成点头,直接驱车离开。
其实,心里的一些想法倾诉出来后,反倒没有那麽多压迫感了。
陆成自己有能力救的病人但不能出手救,也不能怪陆成。
而且陆成知道,就算是能救,也就是那麽几个人。
陆成所说的,并不是保脾术,保脾术只是保器官,并不是保命,而是动脉夹层的患者。
陆成如果选择加点,肯定是可以把病人保下来的,但陆成没有这样的权限。
脾切除患者,没有性命之忧,陆成可不会这麽情绪敏感。
自己出不出手,根本改变不了大环境。
主要还是动脉夹层的标准手术太难了,基层医院外科的人太难得学会。
如果可以对这种手术进行简化处理就好了……
陆成回到家后,继续陪着自己的父母嗑瓜子丶吃水果,聊天,仿佛又回到了半年之前的样子。
不过,这一次,陆南家并不像之前那麽年轻。
杜强都来了家里明确给陆成和老两口表态,他会在临床中『降低』陆成的存在感,并不是刻意针对。
而陆成目前已经确定了要被调去州人民医院,这对老两口而言,可是非常『幸福』的事情。
特别是田慧,现在都愿意经常下楼去和人聊天了……
于陇县的绝大部分人而言,自家的孩子能够进到州人民医院这样的州直单位,都是让家长非常自豪的事情。
……
结束了聊天之后,陆成就进到了自己的书房,开启了视频通话。