「好像是田山医生。」田壮回道。
「病人去做片子了,结果会提前出来,陆哥。」田壮久违地给陆成露出了一张讨好的面容,不再傲娇。
「嗯,好,我们一起去看看吧。」陆成说。
田山大哥,听说有县卫生局的直系亲属关系,县卫生局是人民医院头上最直接的剑,县官不如现管,也是混得风生水起的。
急诊科请了会诊,远程看片子会诊的,这是骨科值班老油条的做法。
田壮回了工位刷新了一下道:「陆哥,片子结果出来了。」
陆成侧身,点击滑鼠滑了滑。
虽然很久没有接触正式的骨科病种,可陆成是做了七年的骨科医生的,阅片丶理论早就融入了骨子里,是他最熟悉的领域。
「有骨折!」
陆成第一眼就抓住了关键:「肘关节,桡骨丶小头骨折。」
「分型,Mason II型。没有肘关节脱位。」
「没有合并尺骨骨折,远端的尺桡关节与手骨的骨质紧密,也没有发现骨折线。」陆成一边阅片,一边将阅片细节念了出来。
「那要开住院证吗?」田壮转头,眼睛激灵灵。
一般骨折的患者,都是请骨科会诊的,由骨科处理。
「啊?住院证?」陆成偏头略讶。
「不开吗?」田壮问。
「不开,这个地方的骨折不用住院,等会儿给他直接打个石膏就行了。」陆成道。
「骨折不做手术?」田壮的表情欠了欠。
田壮这麽一问,倒是把陆成搞得有点怀疑自己了,可仔细地提取了一下记忆,陆成就恍然了——
桡骨小头骨折是定位,Mason二型骨折是分型,评估是否存在手术适应徵。
Mason二型骨折的手术治疗不优于保守治疗,所以可以不手术。
骨科的田山既然不来,那就是放任病人交由急诊科处理了。
「医生,我这个怎麽样?有骨折吗?痛得受不了了。」病人就只是开了一个X线,做完之后他就赶紧回了急诊外科诊室。
陆成正起身子,看向了来人,大概是三十二三岁的青年,便道:「有骨折,但情况还好,等会儿打个石膏,你回去休息一段时间就行。」
青年听到有骨折还有点慌,但一听不用做手术,才安心下来:「有骨折也不用手术啊?」
「是可以手法复位麽?」现在的自媒体很发达,关于手法复位的营销很多。
陆成说:「不是手法复位,不是所有的骨折都要手术的,也不是所有的骨折都要做手法复位,是这个病情比较恰当。」
「你打个前臂吊带,开一点消肿的药,回去用冰敷局部,四十八小时后改热敷就行。」
「当然,你如果想要手术的话,你可以直接去骨科了,骨科医生说你直接上去找他就行。」
「看你自己选!」陆成同样强调。
教科书上写的原文就是,手术治疗的效果不强于保守治疗,肯定也不会弱。
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